Dincolo de fapte și cuvinte

*Trei cazuri clinice care evidențiază diferite tipuri de consum (substanțe psihoactive, steroizi, suplimente pentru performanță) și impactul lor progresiv asupra funcționării sexuale. Fiecare caz include: context de viață, dinamică psihologică, mecanism de menținere și direcții terapeutice. Cazul 1 > „ Fără ceva, nu mai pot ”: dependența psihologică de suplimente pentru erecție Profil Moriz, 37 ani, într-o relație stabilă de 6 ani, fără probleme medicale semnificative. Istoric relevant Prima dificultate erectilă apare într-un context de oboseală și stres profesional. Episodul este izolat, dar intens trăit ca eșec. În urma acestuia, Moriz începe să utilizeze ocazional Sildenafil „pentru siguranță”. Inițial : funcționează crește încrederea Ulterior : începe să ia preventiv evită complet contactul sexual fără medicație Evoluție psihologică Se instalează treptat o dependență cognitivă: „ Fără pastilă, nu voi funcționa.” Apare: hiper-monitorizare a erecției anxietate anticipatorie evitar...

Introducere Vigneta 1 - „Funcționăm bine… dar nu simt nimic” Eliza (34) și Christian (37) sunt împreună de 8 ani. Nu există conflicte majore, comunicarea este „civilizată”, își împart responsabilitățile și au o viață stabilă. Sexual, au contact de 1–2 ori pe săptămână. Eliza descrie însă experiența sexuală ca fiind „corectă, dar goală”. Nu simte dorință autentică, nu trăiește excitație profundă și rareori ajunge la orgasm. În timpul actului sexual, mintea ei „pleacă” frecvent - se gândește la task-uri zilnice sau intră într-o stare de detașare. Explorarea terapeutică relevă: > o relație bazată pe siguranță funcțională, nu pe intimitate emoțională profundă > evitarea conflictului → evitarea autenticității > o sexualitate de rol, nu de întâlnire reală 》 Sexul devine aici un ritual de menținere a relației, nu o expresie a conexiunii. Vigneta 2 - „Ne dorim doar în pat” Laura (29) și Anton (32) au o chimie sexuală intensă. Relația este însă instabilă, cu certuri frecvente, gelozie ...