Tipurile de excitație sexuală》 Factorii care pot influența excitația si favoriza apariția tulburărilor de excitație sexuală - O abordare psihosexologică explicativă

*O explicație psihosexologică detaliată, organizată pe secțiuni, ce cuprinde informații utile despre:

》Tipurile de excitație sexuală

》Factorii care pot influența excitația sexuală

》Tulburările de excitație sexuală

1. Tipurile de excitație sexuală

Din perspectivă psihologică și fiziologică, excitația sexuală poate fi definită din mai multe unghiuri, dintre care cele mai frecvent menționate sunt:

a. Excitația fiziologică

Se referă la răspunsurile corporale automate, care includ:

• Modificări vasculare: Creșterea fluxului sanguin în organele genitale (tumescerea penisului, lubrifierea vaginală) datorită activării sistemelor de răspuns autonom.

• Răspunsuri hormonale: Eliberarea de hormoni sexuali și neurotransmițători precum dopamina, care pot întări senzația de excitație.

• Activarea sistemului nervos periferic: Reflexe care contribuie la pregătirea organismului pentru activitate sexuală.

b. Excitația psihologică/emoțională

Acest tip de excitație implică aspectele subiective ale experienței sexuale:

• Stimulii percepuți: Imaginile, fanteziile, amintirile sau contextul emoțional (intimitatea, afecțiunea) pot declanșa o stare de dorință și anticipație.

• Interpretarea cognitivă: Modul în care un individ interpretează și dă sens stimulilor sexuali influențează experiența subiectivă, adică „plăcerea” sau „atrația” resimțită.

c. Interacțiunea dintre excitația fiziologică și cea psihologică

În realitate, aceste două forme de excitație sunt interconectate:

• Feedback pozitiv: O senzație fizică plăcută poate intensifica emoțiile pozitive și viceversa, contribuind la o stare globală de excitație sexuală.

• Modularea reciprocă: Stările cognitive și emoționale pot amplifica sau diminua răspunsurile fiziologice, în funcție de interpretările și contextul în care se află individul.

 2. Factorii care pot interfera cu excitația sexuală

Factorii negativi

Aceștia sunt factori care pot inhiba sau reduce răspunsul excitațional:

• Stresul și anxietatea:

Nivelurile ridicate de stres pot duce la activarea sistemului de răspuns la stres, eliberând hormoni precum cortizolul, care pot inhiba fluxul sanguin periferic și reacțiile fiziologice esențiale pentru răspunsul sexual.

• Depresia și tulburările de dispoziție:

Depresia poate diminua libidoul și reducerea capacității de a experimenta plăcerea, datorită dezechilibrelor neurotransmițătorilor (ex. serotonină, dopamină).

Factori relaționali:

Conflictele în cuplu, lipsa comunicării și intimitatea emoțională scăzută pot afecta negativ capacitatea de a se relaxa și de a intra într-o stare de excitație.

• Presiuni socio-culturale:

Normele rigide și stereotipurile privind sexualitatea pot induce sentimente de rușine, vinovăție sau inadecvare, blocând astfel răspunsurile naturale de excitație.

• Probleme medicale și fiziologice:

Bolile cronice, dezechilibrele hormonale, afecțiunile cardiovasculare sau tulburările neurologice pot interfera cu răspunsul vasodilatator și cu alte componente fiziologice critice.

• Medicația:

Anumite medicamente (antidepresive, beta-blocante, antipsihotice) pot avea efecte secundare care afectează funcția sexuală și reduc excitația.

• Obiceiuri de viață nesănătoase:

Consumul excesiv de alcool, fumatul sau lipsa activității fizice pot afecta negativ circulația sanguină și echilibrul hormonal, limitând astfel răspunsul sexual.

Factorii pozitivi

Acești factori pot amplifica excitația sexuală și pot contribui la o experiență sexuală satisfăcătoare:

• Intimitatea și comunicarea în cuplu:

O relație bazată pe încredere, deschidere emoțională și comunicare eficientă poate spori conexiunea și poate facilita un mediu propice excitației.

• Stimulii erotici:

Stimuli vizuali, tactile, auditive sau imaginații erotice pot declanșa și amplifica răspunsul sexual, datorită activării circuitelor de recompensă din creier.

• Contextul favorabil:

Un mediu relaxat, lipsit de presiuni externe, poate reduce anxietatea și ajută organismul să se concentreze pe plăcere și intimitate.

• Starea de bine psihologică și emoțională:

O dispoziție pozitivă, niveluri scăzute de stres și o încredere crescută în propria persoană pot favoriza răspunsul sexual natural.

• Tehnici de relaxare și mindfulness:

Exercițiile de respirație, meditația și alte tehnici de reducere a stresului ajută la reglarea emoțiilor și facilitează o stare de prezență, esențială pentru experimentarea excitării.

• Sănătatea fizică:

O dietă echilibrată, exercițiile fizice regulate și un stil de viață sănătos contribuie la menținerea unui sistem vascular și hormonal funcțional, susținând răspunsul sexual.

3. Tulburările de excitație sexuală

Tulburările de excitație sexuală se manifestă atunci când există o disfuncție persistentă și neplăcută în activarea sau menținerea stării de excitație sexuală. Aceste tulburări pot fi clasificate în funcție de gen și pot avea factori de origine psihologică, fiziologică sau mixtă.

》Tulburări de excitație la bărbați:

• Disfuncția erectilă (DE):

Se caracterizează prin incapacitatea de a obține sau menține o erecție suficientă pentru activitate sexuală. Cauzele pot fi vasculare, neurologice, endocrine, psihologice (anxietate de performanță, depresie) sau combinate.

• Tulburarea de excitare sexuală:

Uneori, bărbații pot prezenta o scădere a excitării sexuale, caracterizată printr-un nivel redus de dorință sexuală sau o reacție fiziologică diminuată în fața stimulilor erotici, chiar și în absența disfuncției erectile flagrante.

》Tulburări de excitație la femei:

• Tulburarea de excitație sexuală feminină (FASD):

Se manifestă prin incapacitatea de a dezvolta sau menține o stare de excitare sexuală optimă, cu simptome precum lubrifierea insuficientă, lipsa de răspuns sexual adecvat și displăcere asociată stimulării.

• Tulburarea hipoactivă a dorinței sexuale: 

Deși nu este strict o problemă de excitație, scăderea dorinței sexuale poate fi corelată cu dificultăți în a atinge sau a menține starea de excitație necesară pentru o experiență sexuală satisfăcătoare.

Factori etiopatogenici comuni pentru tulburările de excitație:

• Factorii psihologici:

Anxietatea de performanță, stresul cronic, traumele psihologice și disfuncțiile relaționale pot perturba echilibrul între procesele cognitive și fiziologice.

• Factorii biologici:

Dezechilibrele hormonale, disfuncțiile sistemului vascular și afecțiunile cronice pot afecta direct răspunsul fiziologic.

• Interacțiunea psihosomatică:

Multe cazuri prezintă o interacțiune între factorii psihologici și biologici, unde anxietatea sau depresia pot agrava problemele fiziologice și invers, formând un cerc vicios.

Abordări terapeutice:

Tratamentul tulburărilor de excitație sexuală trebuie să fie individualizat și poate include:

• Intervenții medicale:

Medicație pentru disfuncția erectilă (inhibitori ai fosfodiesterazei-5, de exemplu) la bărbați, sau terapii hormonale și lubrifiantelor la femei.

• Terapie psihosexuală:

Intervenții sexterapeutice, apoi CBT și REBT pentru restructurarea gândurilor negative, reducerea anxietății de performanță și îmbunătățirea intimității relaționale.

• Intervenții de cuplu:

Consiliere și terapie pentru a îmbunătăți comunicarea, a reconstrui intimitatea și a reduce presiunile legate de așteptările sexuale.

• Schimbări în stilul de viață:

Adoptarea unui stil de viață sănătos (dietă echilibrată, exerciții fizice, tehnici de relaxare) care contribuie la menținerea sănătății cardiovasculare și hormonale.

Concluzie

Excitația sexuală este un proces dinamic, influențat de factori interni și externi.

Factorii negativi (stresul, presiunile sociale, probleme medicale) pot inhiba atât răspunsul fiziologic, cât și pe cel psihologic, reducând capacitatea de a experimenta plăcerea sexuală.

Factorii pozitivi (intimitatea, comunicarea, stimulii erotici, sănătatea fizică și emoțională) pot amplifica și susține o experiență sexuală optimă.

În ceea ce privește clasificarea, excitația poate fi conceptualizată ca având două componente principale – o componentă fiziologică și una psihologică – care interacționează pentru a genera răspunsul sexual integrat. 

Tulburările de excitație sexuală, fie la bărbați (disfuncția erectilă, tulburarea de excitare) sau la femei (tulburarea de excitație sexuală feminină, hipodorința sexuală), sunt rezultatul dezechilibrului acestor procese și pot fi abordate printr-un plan terapeutic multimodal, ce îmbină intervențiile medicale cu cele psihoterapeutice.

Această abordare integrativă permite nu doar tratarea simptomelor, ci și redobândirea echilibrului între minte și corp, esențial pentru o viață sexuală sănătoasă și satisfăcătoare.